Epidemiología del Aneurisma Aórtico Abdominal

Por el Dr. Ananya Mandal, MD

El aneurisma de la aorta abdominal es más frecuente que los números disponibles. Esto se debe a que la mayoría de los casos no se detectan y no se informan.

Reino Unido


En el Reino Unido la prevalencia de aneurisma de aorta abdominal se estima en 13-127%. Presencia de los síntomas del aneurisma se observa en alrededor de 25 por 100000 a la edad de 50. Este número se incrementó bruscamente a 78 por 100000 en los mayores de 70 años.

Estados Unidos


En los Estados Unidos, la incidencia de aneurismas de aorta abdominal es del 2 al 4 por ciento en la población adulta. Se ve que los hermanos de pacientes con aneurismas de aorta abdominal tienen un riesgo entre cuatro y seis veces mayor de la afección con un riesgo de 20 a 30 por ciento.

Incidencia de nuevos casos notificados


La incidencia de nuevos casos notificados de aneurisma de aorta abdominal ha aumentado entre las tres décadas (1970 a 2000) en el Reino Unido. Esto podría ser debido al advenimiento de los fumadores y el aumento de la dislipidemia (colesterol alto en la sangre) y la obesidad. Estos factores de riesgo han llevado a la aterosclerosis y al endurecimiento de las paredes arteriales que condujeron a aneurismas.

A lo largo de los años, sin embargo, con el advenimiento de medicamentos eficaces para reducir el colesterol y la disminución de las tasas de tabaquismo, los números parecen estar disminuyendo.

Disecciones aórticas


Los aneurismas de aorta abdominal pueden romperse o llevar a disección (una forma de ruptura) en un número menor de individuos. Las disecciones aórticas son responsables de al menos 15000 muertes anuales. En 2000 en los Estados Unidos la disección aórtica por aneurisma de aorta abdominal fue la décima causa de muerte en hombres blancos de 65 a 74 años de edad. La ruptura del aneurisma ocurre en 1 a 3 por ciento de hombres envejecidos 65 o más, la mortalidad es 70 a 95 por ciento.

Incidencia en machos y hembras


La frecuencia varía fuertemente entre los machos y las hembras. La incidencia máxima se encuentra entre los varones alrededor de los 70 años de edad. Más de 60 años de edad la tasa de aneurisma aórtico abdominal entre los hombres es de 2 a 6 por ciento.

Aneurismas y herencia de la aorta abdominal


Algunas etnias y razas son naturalmente menos susceptibles a los aneurismas de aorta abdominal. Estos aneurismas, por ejemplo, son poco frecuentes en individuos de origen africano, asiático e hispano.

Aneurismas de aorta abdominal y tabaquismo


Los fumadores tienen una mayor tasa de aneurismas de aorta abdominal que los no fumadores. Son 8 veces más en riesgo en realidad en comparación con los no fumadores. El riesgo se reduce gradualmente después de dejar de fumar.

Opinión de April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)