Beta bloqueador de drogas

Por el Dr. Ananya Mandal, MD

Los betabloqueantes son medicamentos que se usan principalmente para tratar varias enfermedades del corazón, generalmente disminuyendo la actividad del corazón. Estos agentes se recetan a menudo para el tratamiento de la angina, de la insuficiencia cardíaca, de la fibrilación atrial, y del ataque del corazón. La terapia beta-bloqueante también puede beneficiar a los pacientes con ansiedad, hiperactividad tiroidea (tirotoxicosis), glaucoma y migraña.

Los dos principales receptores beta que son el objetivo de la terapia beta bloqueador son el receptor beta 1 y el receptor beta 2. Un gran número de receptores beta 1 están presentes en las células del corazón y del riñón, mientras que el receptor beta 2 es el regulador predominante de los músculos lisos vasculares y no vasculares.

Algunos betabloqueantes son selectivos y se dirigen específicamente al receptor beta 1. Estos son llamados agentes cardioselectivos. Los betabloqueantes no selectivos son los que se unen a ambos tipos de receptores.

Ejemplos de los fármacos bloqueadores beta que están actualmente disponibles incluyen:

Agentes no selectivos


Alprenolol

Bucindolol

Carvedilol

Labetelol

Nadolol

Penbutolol

Carteolol

Mepindolol

pindolol

Propranolol

Timolol

Agentes cardioselectivos


Acebutolol

celiprolol

Atenolol

Betaxolol

bisoprolol

Esmolol

metoprolol

Nebivolol

Los agentes que son altamente selectivos para el receptor beta 2 incluyen butaxamina y varias otras terapias actualmente en desarrollo. Sin embargo, no existen aplicaciones clínicas conocidas para estos fármacos y actualmente se utilizan sólo para fines experimentales

Los betabloqueantes que son liposolubles son excretados por el hígado e incluyen labetalol, metoprolol, pindolol y propranolol. Aquellos que son solubles en agua como atenolol, celiprolol, nadolol, sotalol son eliminados por el riñón.

Tratamientos específicos para el bloqueador beta


Algunos ejemplos de las condiciones específicas que se usan ciertos betabloqueantes incluyen:

Arritmia cardíaca - Esmolol, landilol, sotalol.

Insuficiencia cardiaca congestiva: metoprolol, bisoprolol, carvedilol, nebivolol.

Después del ataque cardíaco - atenolol, metoprolol, propranolol.

Glaucoma - betaxolol, carteolol, levobunolol, metipranolol, timolol.

Prevención de la migraña - timolol, propranolol.

Opinión de Sally Robertson, BSc