Tipos de manchas, espinillas

Por Liji Thomas, MD

Los puntos que estallan en la cara o, menos comúnmente, en otras partes del cuerpo, se llaman médicamente acné vulgaris, o apenas acné. El acné es un trastorno fisiológico de las unidades pilosebáceas de la piel. Estas unidades consisten en un folículo piloso y una glándula sebácea y son más numerosas sobre la cara, el pecho y la parte superior de la espalda. Estos son, por lo tanto, los sitios de acné en la mayoría de los pacientes.

La glándula produce una secreción grasa llamada sebo. Bajo la influencia de las hormonas de la pubertad como la testosterona y el estrógeno, las glándulas sebáceas se vuelven hiperactivas, para producir más sebo con características alteradas.

Causas


Las glándulas sebáceas son las que se encuentran unidas a los folículos pilosos en una proporción de 1: 1. Estos son los lugares donde el pelo se forma y emerge sobre la piel a través de pequeños orificios. El sebo aceitoso lleva a cabo las células muertas a la superficie de la piel donde pueden ser desechadas. Cuando estos orificios quedan bloqueados por el pelo, el aceite y las secreciones, el sebo se acumula detrás de ellos, causando la aparición de manchas.

La bacteria llamada Propionobacterium acnes, Que es un colon de piel encontrado en la piel normal, comienza a crecer dentro del tapón de aceite y queratinocitos muertos liberando más productos químicos inflamatorios. De esta manera el sebo acumulado forma un pequeño bulto debajo de la piel. Puede inflamarse, formando una espinilla roja hinchada. Algunas espinillas están cerradas o cubiertas por la piel, mientras que otras están abiertas al exterior. En este último caso, el sebo expuesto puede ser oxidado y convertirse en negro, formando una espinilla.

Las causas del acné pueden variar de predisposición hereditaria o cambios hormonales a ciertos medicamentos. Las personas que están tomando anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas) o quedan embarazadas, pueden convertirse en propensas a las espinillas en ciertos períodos, especialmente cuando los niveles hormonales son fluctuantes.

Tipos de manchas


Todos los que tienen acné no muestran el mismo tipo de lesión.

La lesión primaria en el acné es el comedo, que es un folículo piloso cerrado que se ha hinchado.

El comedo cerrado no se ha abierto al exterior. La piel cubre el bulto, haciéndolo parecer blanquecino. Esto también se llama el whitehead. Apretar un whitehead no vacía su contenido, y puede ser más firme al tacto que un blackhead.

Una vez que las secreciones reprimidas y las células alcanzan la superficie de la piel, comienza a volverse negra, debido a la oxidación del sebo por el aire. Esto no es debido a la suciedad, como mucha gente cree. El color negro también puede ser debido al pigmento del epitelio del revestimiento del folículo. Esto se llama entonces un comedo abierto o un blackhead.

Las espinillas y los whiteheads son capaces de permanecer en la piel durante mucho tiempo. Una vez que la pared folicular se rompe, como ocurre con el tiempo, se forma un grano.

El acné papular es un tipo de mancha que se eleva y rojiza, y puede ser doloroso al tacto, en grados variables. Esta es una espinilla inflamada.

Una pústula es un comedón infectado que contiene sebo que se ha convertido en pus en la parte superior. La lesión puede tener una base rojiza pero tiene un punto blanquecino o amarillento en la parte superior.

Un nódulo es una lesión de acné más grande que es relativamente profunda dentro de la piel, y es sólida y sensible.

El acné quístico se refiere a la presencia de lesiones dolorosas profundas en el folículo piloso que pueden sentirse fluctuantes, debido a la ruptura de la pared del folículo. No forman un "punto" de pus. Se curan con cicatrices en muchos casos. Pueden dejar la piel descolorida y manchada.

Tipos de granos de acné. Pieles sanas, Whiteheads y Blackheads, pápulas y pústulas - Copyright de la imagen: Designua

Tipos de Acné


El acné es un trastorno persistente de la piel que persiste durante meses o años, a diferencia de la espinilla ocasional. Puede clasificarse como acné leve, moderado o severo.

El acné surge y permanece durante mucho tiempo, a veces dejando cicatrices o pequeñas marcas rojas detrás. En contraste, las espinillas "normales" ocurren generalmente y aclaran pronto después.

Acné leve: Se refiere a la presencia de algunas pústulas o pápulas sin nódulos.

Acné moderado: En esta situación existe un mayor número de lesiones pustulosas o papulares con unos pocos nódulos.

Acné severo: Se refiere a la presencia de acné quístico o nodular, en la piel que muestra muchas pápulas o pústulas. En tales personas los nódulos son a menudo dolorosos y eritematosos, y resolver con la cicatrización.

Opinión de Afsaneh Khetrapal, BSc (Hons)