¿La tarifa obesa mejora contra enfermedades crónicas?

JUEVES, 22 de octubre de 2015 (HispaniCare) - El debate científico continúa cocinando sobre la llamada " obesidad Paradoja" - la aparente capacidad de obeso. O Sobrepeso Personas para soportar mejor las enfermedades crónicas, como Diabetes O Enfermedad cardíaca, Y sobrevivir a personas más delgadas con esas mismas enfermedades.

Pero la paradoja de la obesidad se construye sobre una base de investigación inestable, sostiene un nuevo estudio. Estudios anteriores no tuvieron en cuenta dos factores importantes que niegan los efectos supuestamente protectores de la obesidad: historia de peso y Fumar, Dijeron los investigadores.

Las personas que están gravemente enfermos tienden a Perder peso Ya que cerca de la muerte, explicaron los autores del estudio. Y ese hecho influye en los datos suficientes para crear la falsa percepción de una paradoja de la obesidad, argumentó el autor principal Samuel Preston, profesor de sociología en la Universidad de Pennsylvania en Filadelfia.

Los estudios anteriores también han fallado en la cuenta de Fumar, Que es increíblemente poco saludable, pero también tiende a subir de una persona. Metabolismo Y mantenerlos delgados, agregó Preston. Los fumadores son menos propensos a ser obesos, y los que son obesos tienen menos probabilidades de fumar, dijeron los autores del estudio.

"Cuando nos ajustamos a esos sesgos, invertimos la paradoja de la obesidad en las personas con enfermedad cardiovascular ", concluyó. "La paradoja de la obesidad existe, pero la causa de ella no es el beneficio del sobrepeso." Las principales causas de la paradoja son estos dos sesgos ".

Para el estudio, los investigadores examinaron los datos de más de 30000 personas que participan en la Salud Nacional de EE.UU. y Nutrición Examen entre 1988 y 2011. El estudio se centró en los cerca de 3400 que tenían Enfermedad cardíaca.

La mayoría de los estudios que han estudiado la posibilidad de una paradoja de la obesidad sólo incluyen el peso de una persona cuando son encuestados, dijo Preston.

Por ejemplo, un hombre de 300 libras podría haber caído un tercio de su peso en el último mes debido a una enfermedad, pero el estudio lo consideraría como siempre pesando 200 libras.

Esta vez, el equipo de investigación optó por incluir la historia de peso. De esa manera, podrían incluir los riesgos para la salud de la obesidad a largo plazo en su análisis, incluso si alguien había perdido peso recientemente, explicó Preston.

Añadir historial de peso les permitió identificar un grupo control de personas que sufrían de Enfermedad cardíaca Pero mantuvo un peso normal durante toda su vida. Estas personas tendieron a vivir más tiempo que las personas que tenían sobrepeso u obesidad durante la mayor parte de sus vidas, causando esencialmente la desaparición de la paradoja de la obesidad, dijeron los investigadores.

Lo mismo ocurrió cuando los investigadores tomaron en cuenta Fumar. El riesgo de muerte durante el período de estudio fue aproximadamente 50 por ciento mayor en las personas con sobrepeso u obesidad, en comparación con los adultos de peso normal, cuando los investigadores sólo miraban a los que nunca habían fumado.

Los autores del estudio esperan que sus hallazgos podrían mejorar el tratamiento de la enfermedad porque algunos clínicos pueden usar la paradoja de la obesidad en las decisiones de atención al paciente.

"Hay muchas razones para imaginar que los médicos están al menos confundidos", dijo Preston, "y en algunos casos, están creyendo que el sobrepeso u obesidad es algo bueno entre las personas con enfermedades cardiovasculares, y Otras condiciones para las que se ha demostrado una paradoja ".

La Dra. Suzanne Steinbaum, directora de Salud del Corazón de la Mujer en el Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, dijo que estos resultados muestran que la paradoja de la obesidad es "probablemente sólo un error estadístico".

"Lo que esto realmente demuestra es que las estadísticas pueden ser algo interesante", dijo Steinbaum. "Si no analizas los datos de una manera apropiada, puedes llegar a una conclusión incorrecta."

Sin embargo, puede ser demasiado pronto para descartar completamente la paradoja de la obesidad, dijo el Dr. Robert Eckel, profesor y presidente en Aterosclerosis En la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado en Aurora.

"Esto plantea una cuestión importante, en términos de un análisis más profundo de esta controversia", dijo Eckel sobre el nuevo estudio.

Pero Eckel agregó que si bien el estudio se centró en las personas con enfermedades del corazón, parece contar las muertes por cualquier causa en lugar de las muertes causadas específicamente por problemas cardíacos. Eso podría socavar las conclusiones, sugirió.

"Sería de interés saber si las personas con enfermedad cardiovascular tenían más probabilidades de morir de enfermedad cardiovascular que cualquier otra causa", dijo.

El estudio fue publicado en línea recientemente en la revista Obesidad.