Fisuras Anal Causas

Por Yolanda Smith, BPharm

Una fisura anal implica estiramiento y desgarro de la llanta del ano. Puede resultar de varias causas posibles, o presente en diversas circunstancias. Estos incluyen:

Mucha presión sobre el área, por ejemplo debido al paso de las heces

muy duras o impactadas.

Daño o debilidad a la piel, causando que se rompa fácilmente.

En la mayoría de los casos, el daño de la piel alrededor del ano sanará sin complicaciones significativas. Sin embargo, algunos individuos son más susceptibles a la ruptura recurrente de la piel anal, o al desarrollo de una fisura no curativa. Las razones pueden variar desde el tono muscular extremadamente alto del esfínter anal que aumenta la opresión del ano, a la reducción del flujo sanguíneo en el área anal. Como resultado, una fisura anal puede desarrollar o persistir, y causar dolor significativo.

Es una condición relativamente común que se estima que afecta a 1 de cada 10 personas en algún momento a lo largo de su vida. Tanto los hombres como las mujeres se ven afectados por igual, y los individuos de cualquier edad pueden desarrollar una fisura anal.

A continuación se analizan algunas de las causas habituales.

Taburetes anormales


La causa más común de una fisura anal son las heces anormales o los movimientos intestinales. En particular, las heces más grandes o más duras son más difíciles de pasar y ponen un mayor estrés en el ano durante los movimientos intestinales.

Los individuos que están estreñidos y necesitan estirarse para pasar las heces son más propensos a ser afectados, ya que las heces afectadas aumenta el riesgo de rasgar el margen anal. Una fisura anal puede también ocurrir a veces si un individuo tiene diarrea severa o crónica, debido a la mucosa inflamada ya la piel perianal.

Alta tensión muscular en el esfínter anal


Algunas personas tienen un esfínter anal espástico que hace muy difícil pasar las heces normales sin dolor y lágrimas de la mucosa y la piel anal. Además, esta hipertrofia muscular conduce a la reducción del suministro de sangre a la piel alrededor del ano, lo que lleva a la curación lenta de las lágrimas ocasionales y resultando en una fisura anal.

Parto


Las fisuras anales son también más comunes en las mujeres después del parto, que se estima que representan aproximadamente el 10% de los casos. Esto es más probable debido a la tensión necesaria durante el parto que puede ejercer una mayor presión sobre el ano y puede dar lugar a una lágrima anal.

Enfermedad de Crohn o Enfermedades Inflamatorias del Intestino


La inflamación del área anorrectal también puede aumentar el riesgo de desarrollar una fisura anal. La condición inflamatoria intestinal llamada enfermedad de Crohn se asocia con la inflamación del tracto intestinal. Esto puede llevar a una mayor presión sobre el canal anal, y debilitar la piel alrededor del orificio anal, por lo que es más probable que se desgarre.

Infecciones


En casos raros, una fisura anal puede ser causada por una infección del ano, que debilita la piel debido a la inflamación. Esto puede incluir infecciones como:

HIV

Tuberculosis

Sífilis

Herpes

Los individuos que participan en relaciones sexuales anales están en un mayor riesgo de adquirir tales infecciones y desarrollar una fisura anal asociada.

Cáncer


Rara vez, una fisura anal se puede desarrollar como resultado de cáncer de recto o ano. El crecimiento del tumor debilita probablemente la piel o causa obstrucción al paso de las heces, dejando el ano más vulnerable al desgarro.

idiopático.

Hay algunos casos de fisura anal sin una causa claramente identificable. A estos se les conoce como fisura anal idiopática.

Factores de riesgo relacionados con la edad


Tanto los muy jóvenes como los ancianos tienen un mayor riesgo de fisuras anales en comparación con la población general.

Los bebés son más propensos a experimentar una fisura anal que otros individuos, aunque la razón de esta relación no está clara. Parece que el primer año de vida es el momento asociado con el mayor riesgo de fisura anal.

Por el contrario, los individuos de edad avanzada también son más propensos a ser afectados. Esto se cree que es al menos en parte debido a la reducción de la circulación en el área rectal, lo que puede dar lugar a la ruptura de la piel y una fisura anal.

Comentado por Dr Liji Thomas, MD.