Oro (Oro Tiosulfato de sodio) Alergia

Por el Dr. Liji Thomas, MD

El oro metálico es conocido por su nobleza electroquímica, y la consiguiente falta de reactividad. Por lo tanto, generalmente se acepta que es un metal no alergénico.

Por esta razón, dermatitis de contacto debido al oro ha sido raro, y difícil de probar. Fue Kligman quien descubrió por primera vez que el cloruro de oro podía causar sensibilización.

Fowler más tarde inició el uso de 05% p /p de sodio tiosulfato de sodio (GSTS) en vaselina como una preparación de prueba para determinar la presencia de alergia de contacto al oro. En la actualidad, se están utilizando concentraciones variables de GSTS en vaselina.

Síntomas de la alergia del tiosulfato de sodio del oro


Los pacientes que son alérgicos al oro a menudo se presentan con dermatitis de contacto, estomatitis de contacto o liquen plano oral.

Las manifestaciones de la piel como una erupción pruriginosa papular se encuentran más comúnmente en las orejas, los párpados o el área alrededor de los ojos, los dedos y el cuello.

También son posibles reacciones en áreas remotas lejos del contacto. La alergia al oro se encuentra más comúnmente en las mujeres.

Se ha encontrado que uno de cada diez pacientes con eccema tuvo reacciones positivas cuando sus pruebas de parche estándar incluyeron pruebas de parche de oro (como GSTS). Por lo tanto, el oro es un potente sensibilizador, sólo después del sulfato de níquel.

Los pacientes dentales con rellenos de oro, o las personas que llevan alergia de oro, muestran una incidencia de alergia que es mayor de lo normal, lo que significa que el oro en los rellenos podría ser una de las principales causas de la alergia al oro.

Al mismo tiempo, los pacientes con alergia de contacto al oro tienen una mayor probabilidad de sensibilidad a otras sales de oro monovalentes, como el oro tiomalato de sodio, así como al níquel y cobalto.

Diagnóstico y tratamiento


La presencia de una alergia de contacto al oro se confirma mediante un ensayo de parche positivo al GSTS, consistente en una reacción papular persistente.

La reacción de prueba a menudo puede persistir durante meses después de la aplicación del parche. El tamaño del parche debe medirse a los 3 días, 1 semana e incluso a las 3 semanas, ya que muchas reacciones tardan más tiempo de lo esperado en aparecer cuando se usa la prueba de parche.

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Con la prueba intracutánea, sin embargo, todas las reacciones ocurren dentro de la primera semana, y los nódulos dérmicos se forman a menudo.

La absorción percutánea de oro ionizado es esencial para la formación de una reacción positiva.

Una prueba in vitro para la alergia al oro busca la apariencia de la transformación de la explosión inducida por sales de oro.

El tratamiento de la alergia al oro comprende el uso de emolientes locales y corticosteroides para suprimir las manifestaciones alérgicas locales, así como el tratamiento de cualquier infección bacteriana secundaria.

La exposición a las sales de oro debe ser minimizada con el fin de prevenir futuras reacciones alérgicas.

Opinión de Susha Cheriyedath, MSc