Miocardiopatía alcohólica: síntomas. Cómo tratar

intoxicación por alcohol crónica del cuerpo debido a su uso excesivo durante mucho tiempo a menudo conduce al desarrollo de la miocardiopatía dilatada secundaria, es decir, daño miocárdico, o daños en el tejido del corazón. Esta enfermedad se expresa en tensión, primero, en el miocardio del ventrículo izquierdo y, luego, en la degradación y expansión de los tejidos de otras partes del músculo cardíaco.

Manifestaciones de miocardiopatía tóxica



Con la miocardiopatía, que se desarrolló debido a la intoxicación por alcohol, el miocardio pierde gradualmente su capacidad de contraerse completamente y redirigir la sangre. Debido al aumento de los ventrículos, la velocidad de la circulación sanguínea a lo largo de los anillos grandes y pequeños disminuye.

La dilatación de las cámaras del corazón es causada por los efectos destructivos del etanol y el acetaldehído.

Los primeros signos del desarrollo de la miocardiopatía alcohólica incluyen:

  • sensación de debilidad en el cuerpo,

  • fatiga rápida,

  • aumento de la sudoración,

  • taquicardia,

  • interrupciones y dolor en el corazón.


  • La naturaleza del dolor: mellar o pinchar, no propenso a la irradiación. Tales dolores generalmente pasan muy lentamente, pueden durar varias horas. Además, el síndrome de dolor no logra debilitar el medicamento con nitroglicerina. A veces, el paciente puede sentir una sensación de ardor en el pecho y en la región del corazón. En algunos casos, se observa una arritmia y a menudo se producen ataques de fibrilación auricular. A menudo, la exacerbación de los síntomas de la miocardiopatía se produce después de una ingesta elevada de alcohol, generalmente tan pronto como al día siguiente de la libación. Con el curso y la agravación de la enfermedad, los síntomas pueden manifestarse cada vez más, mientras que el factor provocador de la agravación puede ser no solo el alcohol, sino también cualquier tensión, ya sea física o psicológica.

    Todas estas manifestaciones de miocardiopatía pueden perturbar al paciente durante mucho tiempo, además de que no hay un alivio completo, incluso si se abstiene de beber alcohol y no está estresado. Poco a poco, hay signos de falta de ventrículo izquierdo: dificultad para respirar, ritmo cardíaco acelerado, independientemente de si la persona realiza trabajo manual o está en reposo. El cuerpo requiere más y más descanso, debilidad y cansancio. Los ataques de fibrilación auricular se vuelven más y más continuos, gradualmente adquiere una forma crónica. Es característico que en esta etapa la miocardiopatía prácticamente no esté acompañada de sensaciones dolorosas. Se expresa en el rápido desarrollo de insuficiencia circulatoria debido al abuso de alcohol, en particular después de un cierto período de tiempo después de otro atracón. En conexión con una disminución en la capacidad del contrato para el miocardio debido a la expansión de las cámaras del corazón, el proceso de trombosis comienza en las cavidades del músculo cardíaco. Posteriormente, los trombos conducen a la embolia de varios órganos, es decir, el bloqueo de los vasos sanguíneos en ellos.

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    Diagnóstico de cardiomiopatía tóxica



    El examen inicial de la paciente revela signos típicos de alcoholismo crónico: enrojecimiento de la piel en la cara (rubor), sudoración, hinchazón de las piernas, akrozianoz, fuerte sacudida de la mano, ascitis.

    A continuación, escuchan la respiración vesicular en los pulmones y también establecen la presencia de sibilancia húmeda de carácter estancado en las partes inferiores. El inicio de la enfermedad se caracteriza por una ligera ampliación de las cavidades del corazón, lo que debilita tono que en el pico, taquicardia bajo la influencia de estrés físico, así como un aumento de la presión arterial diastólica y sistólica. Posteriormente periodo cardiomiopatía expresado en un fuerte aumento en el tamaño del músculo cardíaco, lo que debilita tonos I explícitos presentes en reposo taquicardia, palpitaciones galopante. Debido a la fibrilación auricular, los sonidos del corazón pueden no coincidir en el ritmo. En el pico, a veces se escucha ruido sistólico. El hígado generalmente aumenta de tamaño, lo que se puede determinar explorando el abdomen del paciente. No le causa dolor a una persona, tiene una consistencia suave o ligeramente consolidada, sus bordes son redondeados.

    Inspección por métodos técnicos

    La realización de la electrocardiografía permite detectar los ataques de la fibrilación auricular, la taquicardia sinusal, la extrasístola de las aurículas y los ventrículos. En los cambios en la parte final del complejo ventricular, se indica la punta puntiaguda T, que tiende a suavizarse y reducirse aún más. Posteriormente, los paroxismos de la fibrilación auricular se vuelven permanentes, lo que puede ir acompañado de síntomas de expansión de la masa muscular en el miocardio del ventrículo izquierdo. La enfermedad se caracteriza por una alteración en la conducción de las piernas del haz de la Hisnia, generalmente izquierda. Al mismo tiempo, con la miocardiopatía, se pueden observar patologías de conducción más significativas o cambios en la frecuencia cardíaca. En un cardiograma en pacientes con enfermedades cardíacas causadas por la intoxicación por alcohol, es posible observar desviaciones en los dientes Q, que se vuelven más profundos, pero no superan los 3-4 mm de ancho.

    El uso de la ecocardiografía puede detectar cambios en la presión sistólica y diastólica terminar volumen en el ventrículo izquierdo, así como en otras cámaras del corazón, teniendo en cuenta el incremento de presión final en punto de la diástole en el ventrículo izquierdo, fracción de eyección reducida fijo. En una etapa grave de la enfermedad, el estudio muestra un aumento significativo de las divisiones cardíacas, con adelgazamiento simultáneo del miocardio en el ventrículo izquierdo. El alcoholismo de cerveza conduce a cambios destructivos algo diferentes en el corazón. El miocardio es hipertrófico, se diagnostica hipocinesia difusa y se diagnostica una disminución notable en la fracción de eyección.

    Terapia de miocardiopatía alcohólica



    Los objetivos principales de la terapia de cardiomiopatía incluyen:

  • Reanudación del rendimiento humano.

  • Kupirovanie síntomas de insuficiencia circulatoria y patologías del ritmo cardíaco.


  • Método de tratamiento libre de drogas

    Lo primero que se recomienda a un paciente es dejar de tomar bebidas alcohólicas por completo, sin importar en qué etapa se encuentre la enfermedad. Es muy probable que mientras más pronto una persona se deshaga de la adicción, antes se suavicen los síntomas y se recupere el bienestar. También es deseable reducir la ingesta de sal y líquido.

    Método de tratamiento con medicamentos

    En la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, se recomiendan antioxidantes y agentes metabólicos:

  • Trimetazidine, o MB preductal - fije 70 mg por día, dividido en 2 dosis;

  • Trimethylhydrazinium propionate dihydrate, o mildronate, - tomar por vía oral cuatro veces al día por 0.5 g, o como inyecciones intravenosas de 0.5 g en dos dosis divididas;

  • Oximetiletilperidina succinato, o mexidol, se utiliza para inyecciones intramusculares de 200-300 mg dos veces al día, o en forma de goteros 1-2 veces por día.


  • Soluciones de vitaminas:

  • B1 (bromuro de tiamina): se prescribe una solución al 3% por 1 ml para inyección intramuscular;

  • B6 (hidrocloruro de piridoxina) - solución al 1% se administra por vía intramuscular 2 ml;

  • Se recomienda tomar acetato de tocoferol o vitamina E para tomar 100 mg por día.


  • Por lo general, la duración del tratamiento con estos medicamentos es de 10 a 15 días, la vitamina E se debe tomar dentro de un mes.

    La insuficiencia cardíaca es preferible para el tratamiento con dichos medicamentos:

  • Atenolol: tome 12.5-25 mg 1 o 2 veces al día;

  • Inhibidores de la enzima exopeptidasa;

  • Betabloqueantes;

  • Captopril, o kapoten, recetado por 12.5-25 mg en 2 o 3 dosis divididas por día;

  • Enalapril o renitek: tome 5-10 mg dos veces al día.


  • Además, recomendamos un medicamento Panangin, que contiene calcio y magnesio, 1 tableta tres veces al día. Aspirina, trombo-ACC: medicamentos que previenen la trombosis de los vasos sanguíneos, tome 100 mg por día.