Causas del pulso arterial anormal. Tipos de pulso en humanos

Pulso definición - esta oscilantes arterias de movimiento que se produce debido a las contracciones del corazón y vascular elasticidad de la pared. pulso Estudio está viendo arteria situada debajo de la superficie de la piel, la palpación y la auscultación. En la palpación adulto (en ambos lados) estudio: carótida, radial, del hombro, femoral, poplítea, la arteria dorsal del pie y la arteria tibial posterior. Clasificación incluye frecuencia de impulsos (frecuente, reducido), la regularidad (regular, irregular), la amplitud (grande, pequeño), mientras continúa onda sistólica (rápido, lento).

Causas de un pulso anormal en una persona:



1) pulso pequeño y lento - estenosis de la válvula aórtica;

2) pulso filiforme (frecuente, llenado débil) - shock, raramente fiebre o taponamiento cardíaco;

3) pulso hipocinético - un volumen reducido de eyección ventricular izquierda (insuficiencia cardiaca, trastornos de flujo de salida del ventrículo izquierdo), la resistencia vascular sistémica elevada;

4) pulso rápido y grande - Insuficiencia de la válvula aórtica, apertura del conducto arterial, estado de la circulación hipercinética;

5) pulso hipercinético - la válvula aórtica, la abertura del conducto arterioso, estado circulatorio hipercinético, cardiomiopatía hipertrófica con estrechamiento del tracto de salida, insuficiencia mitral;

6) pulso bifásico (2 onda positiva durante la sístole) - cardiomiopatía hipertrófica con estrechamiento del tracto de salida, el defecto combinada que comprende insuficiencia y estenosis de la válvula aórtica;

7) pulso dicrótico (Una onda coincide con el período de la sístole, y el segundo en el comienzo de la diástole) - taponamiento cardíaco, insuficiencia cardíaca grave, choque hipovolémico; raramente en personas sanas;

8) pulso paradójico (Detectado durante la respiración tranquila: pulso de llenado inspiratorio se reduce significativamente (o el pulso desaparece), y se acompaña de una disminución de la presión arterial sistólica>10 mm Hg; cantidad pulso paradójico puede estimarse utilizando el esfigmomanómetro - está presente, y cuando el sonido Korotkoff oye sólo en tiempo espiratorio) - taponamiento cardíaco (la mayoría de los casos), comprimiendo pericarditis, embolismo pulmonar masivo, shock, asma grave y EPOC (causa fluctuaciones significativas en la presión está dentro de HRU células de clorhidrato);

9) pulso alternante (onda alternante de pulso de amplitud grande y pequeña) - insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo;

10) pulso doble (Después de cada latido del corazón correcta se produce extrasístole ventricular) - ritmo ectópico excitación sinusal acompaña prematuro, AB- tipo bloqueo Samoilova - Wenckebach conductividad de 3: 2 y en la aparición de la falta de latidos auriculares después de cada segundo seno de excitación;

11) déficit de pulso (La diferencia entre el número de latidos del corazón y el número de ondas del pulso determinados por palpación durante un minuto) - rápido fibrilación auricular, extrasístoles ventriculares numerosos.

12) diferencia en la amplitud del pulso en las arterias simétricas - estrechamiento de las arterias (aterosclerótica a menudo), disección aórtica, aneurisma aórtico, enfermedad de Takayasu, coartación de la aorta, aórtica supravalvular estenosis de la válvula.