Síntomas de sangrado

El sangrado se caracteriza por síntomas locales y generales. El cuadro clínico con hemorragia externa depende de la gravedad general, el calibre y la naturaleza del daño vascular, de la anemia.

La hemorragia interna se caracteriza por un grado diferente de anemia y síntomas asociados con la presión de los órganos huecos (pulmones, cerebro, corazón).

La insuficiencia circulatoria aguda y la falta de oxígeno causan principalmente cambios en el estado funcional del sistema nervioso central, que regula la actividad vital del cuerpo. Cuanto más rápida es la pérdida de sangre, más peligrosa es la hemorragia. El corazón y el sistema vascular no pueden adaptarse rápidamente a una disminución en la masa sanguínea, como resultado de lo cual la presión arterial cae y se desarrolla un colapso. Se considera que la presión arterial normal es (máximo) 100-140 mm Hg. a una presión por debajo de 100 mm Hg. Art. los mecanismos de compensación (fortalecimiento y aceleración de la actividad cardíaca, aumento de la respiración, reducción de los vasos sanguíneos, etc.) tienen efecto para asegurar el metabolismo normal. Debido a esto, la presión generalmente se compensa hasta 80 mm Hg. Art. Una gran caída provoca diversos trastornos de la actividad del cuerpo, que se vuelven irreversibles y conducen a la muerte. Por lo tanto, el nivel de la presión arterial máxima es de 80 mm. gt; Art. llamado crítico. El sangrado alberga otro peligro en sí mismo, no depende directamente de la pérdida de sangre, pero está estrechamente relacionado con él. Por lo tanto, con las lesiones de las venas grandes, el aire puede entrar en el vaso sanguíneo y causar embolia gaseosa (coagulación de la sangre con burbujas de aire). La ingesta significativa de aire en la vena provoca un estiramiento excesivo del lado derecho del corazón, insuficiencia de la válvula tricúspide y parálisis del corazón.

Al sangrar en la cavidad del pericardio, se produce un taponamiento cardíaco.

La hemorragia en el cerebro puede causar parálisis (ausencia completa de movimiento debido a la violación de la inervación de los músculos correspondientes) y la muerte.

Cuando las hemorragias en la cavidad pleural a menudo hay una infección de la sangre, desarrolla pleuresía purulenta.

También es importante que cuando la pérdida de sangre, la reactividad del organismo disminuya. Esto afecta negativamente a la curación de heridas y contribuye a la aparición de diversas complicaciones (infección de la herida).

La pérdida de sangre de 200-400 ml de sangre en adultos puede no ir acompañada de una violación de la condición general, la pérdida de 1000-1500 ml de sangre es peligrosa para la vida. Muy mal soportar la pérdida de sangre de los niños. A la edad de hasta un año, la pérdida de sangre dentro de los 250-300 ml es fatal. Las mujeres son más resistentes a la pérdida de sangre que los hombres.

Hay pérdida de sangre ligera, media y pesada. Con la pérdida de sangre leve, aproximadamente el 10-15% del volumen de sangre que circula en los vasos se pierde. Tal pérdida de sangre es tolerada fácilmente por el cuerpo, y los síntomas clínicos graves no aparecen. Al mismo tiempo, el pulso se vuelve algo más rápido, la piel se vuelve un poco más pálida, la presión arterial en el límite inferior de la norma es 100 /70-100 /60 mm Hg. Art. La pérdida de sangre leve está bien compensada por el organismo debido a la liberación de sangre de los órganos depositados y del fluido tisular hacia el lecho vascular. La sangre perdida se restablece en uno o dos días. La pérdida de sangre del grado promedio ocurre cuando el volumen de sangre circulante disminuye en un 15-20%. Al mismo tiempo, la piel pálida y las membranas mucosas visibles, hay un sudor frío, sed, debilidad, son posibles los calambres. El pulso es rápido, la presión arterial se reduce a 90/60 mm Hg. Art. La circulación de la sangre se normaliza mediante la introducción de un sustituto de la sangre para solventes en el hospital. La pérdida severa de sangre ocurre cuando el volumen de sangre circulante disminuye en más del 20-30%. Causa pérdida de conciencia, falta de pulso en las arterias principales de las extremidades y en las arterias carótidas, es filiforme, apenas definido, reduciendo la presión arterial sistólica a 80/70 mm Hg. Art. Con tal pérdida de sangre, debe aplicar todos los métodos para detener el sangrado y compensar la pérdida, desbordando hasta 500 ml de sangre y sustitutos de la sangre.