Taponamiento cardíaco

El taponamiento cardíaco - esta frase indicada por el síndrome clínico, que se asocia con una interrupción repentina de la hemodinámica sistémica y el corazón de la acumulación se produce rápidamente de líquido en el pericardio y debido a la acumulación de presión en el interior del pericardio.

Manifestaciones de taponamiento cardíaco diversa, malestar en el pecho, falta de aliento doloroso, tahipnoz, taquicardia, hipotensión, pulso paradójico, shock y desmayos, hinchazón de las venas yugulares. El diagnóstico final de esta condición patológica debe basarse en las conclusiones del electrocardiograma, ecocardiograma. Para establecer el diagnóstico también se utiliza la radiografía y el cateterismo de los departamentos del corazón derecho. La punción del pericardio (urgente) y, a veces, la pericardiotomía, están indicadas para el taponamiento cardíaco.

Causas del taponamiento cardíaco



En la cavidad pericárdica se puede acumular un exudado diferente: pus, sangre, trasudado y exudado, linfa y también gas. Como resultado, se puede desarrollar un taponamiento cardíaco.

El taponamiento agudo ocurre con mayor frecuencia con hemorragia en la cavidad pericárdica: hemopericardio. Hemopericardio se desarrolla debido a lesiones en el pecho - tanto abiertas como cerradas, y también porque de medissledovany - detección del corazón, infarto de biopsia, catéteres venosos centrales. Hemopericardio puede desarrollarse como resultado de la cirugía, y como resultado de la separación de los aneurismas aórticos, así como la rotura espontánea del corazón en infarktnikov, y el tratamiento con anticoagulantes.

Tompanoda del corazón puede acompañar a la pericarditis distinta - tuberculosa, purulenta, aguda idiopática. También taponamiento cardíaco que complica la insuficiencia renal crónica, acompañada de lupus eritematoso sistémico, cánceres de los pulmones y el corazón, y así sucesivamente. D.

Hemodinámica



Observado con taponamiento cardíaco, los trastornos hemodinámicos dependen del grado de extensibilidad pericárdica y la tasa de entrada de líquido en la cavidad pericárdica. Incluso una pequeña cantidad de líquido (200 ml), llegó pericárdico da fuerte salto vnutriperikardialnogo presión, lo que conduce a la compresión del corazón y de la vena cava. Por lo tanto, la entrada de sangre en los ventrículos cardíacos crea un obstáculo, y esto ya conduce a una disminución en el llenado de los ventrículos, una disminución en el gasto cardíaco y el volumen sistólico. El taponamiento cardíaco comienza a desarrollar y picos cuando la presión en el interior del pericardio se convierte en la misma que la presión diastólica final en los ventrículos.

Sintomático para el taponamiento cardíaco



Una fuerte disminución en el gasto cardíaco y la función de bombeo del corazón provoca la aparición de manifestaciones clínicas de taponamiento cardíaco. La sintomatología no es específica: aumenta la dificultad para respirar, pesadez en el pecho, miedo (sensación de miedo a la muerte), sudor frío, debilidad. También se observa cianosis de la piel en un paciente, taquicardia, estado de excitación, respiración rápida, hipotensión arterial, un pulso paradójico. Los ruidos cardíacos son sordos.

Si taponamiento cardíaco agudo causado por una ruptura de la aorta o miocardio, las manifestaciones clínicas siguientes: desmayos repentinos, colapso de sangre. Sin cirugía urgente, una persona puede morir.

Si el taponamiento cardíaco es el flujo crónica, síntomas similares a los síntomas de la insuficiencia cardíaca - dificultad para respirar, fatiga, anorexia, dolor en hipocondrio derecho, hepatomegalia, inflamación de las venas yugulares, ascitis.