Glomerulonefritis crónica: formas de la enfermedad

Para cada forma, los períodos de compensación y descompensación son característicos, dependiendo del estado de la función de nitrógeno renal.

Definir una forma particular de glomerulonefritis crónica puede la naturaleza y gravedad de combinación urinaria, y síndromes hipertensos edematosos que son básicos.

¿Cuáles son las formas de la glomerulonefritis crónica?



Asignar:

  • hematúrico;

  • latente

  • hipertenso;

  • nefrótico;

  • mezclado;

  • formas malignas (rápido-progresivas) de glomerulonefritis.


  • La forma más común en los casos de glomerulonefritis crónica es lateral, que se manifiesta por cambios aislados en la orina. Hay, por ejemplo, hematuria, una pequeña proteinuria, leucocituriaea. En algunos casos, es posible un ligero aumento de la presión arterial. La enfermedad es propensa a la progresión y, aunque el paciente no pierde la capacidad de trabajar, requiere un control constante. Aquí, se hace un pronóstico más fácil con proteinuria aislada, y más grave en el caso de una combinación de proteinuria con hematuria. Según las estadísticas, la tasa de supervivencia de 10 años pacientes glomerulonefritis latente alcanza el 85-90%.

    Una forma relativamente rara de la enfermedad es forma hematúrica glomerulonefritis crónica. Se caracteriza por una hematuria incesante, con episodios intercalados de macrogematuria. Hay una proteinuria pequeña, la PA no va más allá de lo normal, la hinchazón es pequeña o inexistente. La enfermedad de Bourges o glomerulonefritis hematúrica con IgA en los glomérulos se observa principalmente en hombres jóvenes.

    En la forma hipertensa glomerulonefritis crónica intensos dolores de cabeza, visión borrosa manifestados como una "niebla" delante de los ojos, mareos, falta de aliento, dolor en el corazón, palpitaciones. Además, hipertensión pronunciada y una expansión del borde izquierdo del corazón.

    El electrocardiograma observó hipertrofia del fondo de ojo zheludochka.Na la izquierda - el fenómeno de "cruzar", "plata o alambre de cobre" engarzado y estrechamiento de las arterias, los pezones inflamación del nervio óptico y la hemorragia. El análisis de la orina muestra microhematuria, una proteinuria pequeña, una disminución de la densidad, una disminución temprana de la filtración glomerular. formas hipertensos complicación puede dejarse insuficiencia ventricular, que se manifiesta como edema pulmonar, asma cardíaco, ritmo de galope.

    Con forma nefrótica de glomerulonefritis crónica Hay una falta de apetito, debilidad, hinchazón notable, que puede hidrotórax, anasarca, ascitis, hydropericarditis. Hay una disminución en la producción de orina, cilindruria, proteinuria (cuatro a cinco gramos por día), hematuria microscópica. Fijos cambios notables en los parámetros bioquímicos de la sangre, como la hipoproteinemia (reducción aparente del nivel de proteína) es principalmente debido a una disminución de la albúmina (hipoalbuminemia) e hipercolesterolemia (colesterol incremento cantidad). Una prueba de sangre general muestra anemia y un aumento de la tasa de sedimentación eritrocítica (VSG). La progresión de esta forma de la enfermedad se caracteriza por una progresión moderada, aunque es posible y una progresión rápida a la que se desarrolla la insuficiencia renal. Si esto ocurre, aumento de la presión sanguínea, inflamación comienza a disminuir rápidamente, la reducción de la densidad relativa de la concentración de orina debido a una violación de la función renal.

    Forma mixta de glomerulonefritis crónica síndromes hipertensivos y nefróticos combinados. Esta es la forma más típica y frecuente de la enfermedad se manifiesta sus principales síndromes tales como el tipo anasarca pronunciado edema, proteinuria masiva, oliguria, alta hipertensión, que se manifiesta en gradualmente curso progresivo.

    Maligno glomerulonefritis rápidamente progresiva ocurre principalmente con enfermedades sistémicas tales como la granulomatosis de Wegener, el lupus eritematoso sistémico, el síndrome de Goodpasture y similares. La condición se caracteriza por un deterioro acelerado de la función renal y el curso maligno. Esta forma es muy difícil de tratar.