FARINGOMICOSIS y leptotricosis

La leptotricosis ocurre en 5-6% de los casos de micosis de la garganta. Esta enfermedad no es faringomicosis en el sentido pleno de la palabra, ya que es causada por un microorganismo de naturaleza bacteriana - Leptotrix buccalis. Este microorganismo es una bacteria - micobacteria de la familia Actinomycetales albus varía Omeljansky. Normalmente, aparece en la cavidad oral.

Desarrollo de la enfermedad contribuyen a la diabetes, de la sangre sistémica y enfermedades del tracto digestivo, especialmente bacterias intestinal crecimiento excesivo, cáncer, SIDA, un desequilibrio del sistema nervioso autónomo, el tratamiento a largo plazo de antibióticos y corticoesteroides, hipovitaminosis C y B.

formación Los mecanismos patogénicos leptotrichosis en el primer lugar sirve reactividad inmune reordenamiento - la circulación y la acumulación de anticuerpos en la sangre que causan la reacción inmediata y la de tipo retardado. También es importante cambiar la inmunidad celular. Un vínculo importante en la patogénesis de la faringosis es la sensibilización y la alergia específicas e inespecíficas. El daño traumático a la membrana mucosa de la garganta también es de importancia definitiva como un factor que promueve el desarrollo del proceso patológico.

La enfermedad se caracteriza por la queratinización del epitelio plano estiloides que cubre el tejido linfadeno. En las criptas de las amígdalas se produce paraqueratosis con metaplasia del tejido conjuntivo adyacente en el hueso cartilaginoso e incluso en el hueso.

Las formaciones de Shilovid se desarrollan donde hay tejido linfadenoide, es decir en las amígdalas palatinas, de garganta y linguales, así como en los folículos individuales de las paredes posterior y lateral de la garganta. Los mismos cambios a veces pueden ocurrir en la superficie lingual de la epiglotis. Estas espinas son de color crema amarillento color, cónica o de forma redonda, densamente crecer en el epitelio y contiene buccalis Leptotrix en grandes cantidades.

Los atascos con leptotricosis generalmente no causan quejas y se descubren por casualidad durante el examen de la garganta. Solo ocasionalmente los pacientes se quejan de incomodidad en la garganta, sudoración o sensación de ardor leve en la garganta. En el caso de la localización en la epiglotis, son posibles los ataques de tos convulsiva. Faringomicosis a menudo se combina con lesiones por cándida de las comisuras de la boca: "zaeda", queilitis por cándida, glositis.

Leptotrichosis muy a menudo por falta de experiencia confundirse con angina lacunar, especialmente en los casos en que el tapón que salen de las amígdalas. Distinguir la leptotricosis del dolor de garganta muy fácilmente en ausencia de dolor durante la deglución y otros síntomas característicos del dolor de garganta. La microscopía de la preparación nativa es el método más simple y confiable para diagnosticar la leptotricosis. Para el análisis, debe tomar un trozo de corcho, y no una mancha. Las espigas se eliminan leptotriksa hilo nesegmentovane veces hongos del género de Candida, que en leptotrichosis considera saprofitas.

El tratamiento de la faringosis está asociado a grandes dificultades. Inventado una gran cantidad de dinero, pero ninguno de ellos es efectivo. En algunos pacientes, la leptotricosis pasa sin dejar rastro, sin ningún tratamiento. Con más frecuencia, la enfermedad tiene un carácter estable y requiere un tratamiento vigoroso. En relación con esto, se sugirió realizar una amigdalectomía. Sin embargo, poco se justifica porque, en primer lugar, que no contribuye a curar (otros se ven afectados garganta formación linfadenoide), y en segundo lugar, a menudo amígdalas eliminadas, no se ve afectado por un proceso inflamatorio crónico.

Enjuagar con antiséptico, la lubricación con yodo y la cauterización de los tapones galvanocauter individuales no son efectivos. Extracción de la cuchara quirúrgica picos aguda, seguido por soluciones de cauterización de sulfato de cobre, trihlorotstovoikisloty, nitrato de plata, a menudo no da efecto de larga duración. La terapia con nistatina, levorina y dekamina demostró tener poco efecto.

Los mejores resultados dan lavado lagunas hinozola acuoso al 01% (2 veces a la semana, para un curso de 8 - 10 tratamientos), solución de 1 -2% de levamisol (dekaris) y enjuague con estas soluciones durante 3-4 meses. Sin embargo, esto tampoco da un efecto duradero.

Para el tratamiento de la leptotriciasis de las amígdalas aplicar crioterapia. Recurrir a lesiones locales congelados en serie de ambas amígdalas, todos los cuales forman un pequeño 1-2 hogar kriodestruktivnyh (cada 05 cm de diámetro) con la posición anterior en cada punto de 3 min. Las amígdalas linguales afectadas por Lethoprotein, crestas laterales y gránulos de garganta no se ven afectadas. Si es necesario, repita el procedimiento después de 1 mes. Después de 3-4 semanas después de la última intervención de las amígdalas palatinas se borran de las placas de ácaros trihotichnih en 2-3 meses placas desaparecen de los apoyos laterales y gránulos de garganta, y para el final del cuarto mes - y con las amígdalas del lenguaje. La limpieza de todos linfadenoide anillo del cuello debido a la influencia sólo en las amígdalas palatinas, debido al aumento de la inmunidad humoral y kriotonzilotomii influido locales. En presencia de leptotricosis en combinación con amigdalitis crónica, se realiza una amigdalectomía bilateral.

y métodos fisioterapéuticos utilizados para tratar leptotrichosis: FUF y láseres (helio-neón y láser de desenfoque C02). Este tratamiento es efectivo solo si los rayos caen directamente sobre un sitio dañado por leptotrima. El tratamiento se lleva a cabo en un contexto de hiposensibilización y terapia vitamínica.